Магазин

Отображение 1–16 из 117

  • Электронная версия. Весь выпуск
    Журнал №1 2022 г. НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ «ПОДИАТРИЯ».

    200 В корзину
  • Aleksandra Bitenc-Jasiejk, Krzysztof Konior, Kinga Gonta, Magdalena Duleba and Danuta Lietz-kijak
    ПРОФИЛАКТИКА БОЛИ И УСТАЛОСТНЫХ ПЕРЕЛОМОВ СТОПЫ ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ: ПРОБЛЕМА ДИАГНОСТИКИ
    Учитывая огромный риск усталостных переломов в области стоп при остеопорозе (стресс-переломов), важным аспектом их профилактики является периодический, а в особых случаях и постоянный мониторинг дефектов и деформаций стоп, а также распределения подошвенного давления. Цель этой статьи – выявить роль постуральной оценки, оценки распределения веса тела в положении стоя, равновесия и походки в профилактике усталостных переломов при остеопорозе на основе обзора литературы и примеров пациентов.

    50 В корзину
  • Bijan Najafi, Ryan T. Crews, James S. Wrobel
    НОВАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ПОДОШВЕННОЙ СТИМУЛЯЦИИ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ ЗАЩИТНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ И ПОСТУРАЛЬНОГО КОНТРОЛЯ У ПАЦИЕНТОВ С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИЕЙ: ДВОЙНОЕ СЛЕПОЕ РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
    В этом исследовании изучалось влияние терапии электростимуляцией на постуральный контроль пациентов с диабетической периферической нейропатией, а также на восстановление подошвенной чувствительности.  54 пациента с ДПН легкой и средней степени тяжести были рандомизированы на группы имитации или активной стимуляции. Лечение проводилось 5 раз в неделю в течение 6 недель. Изменения тяжести нейропатии оценивали с помощью монофиламентных тестов Semmes-Weinstein и тестов порога восприятия вибрации (vibration perception threshold tests, VPT). Потенциальная польза и влияние на постуральный контроль были оценены в подвыборке из 13 человек путем измерения площади смещения центра масс (ЦМ).

    100 В корзину
  • Bryan L. Riemann; Scott M. Lephart
    СЕНСОМОТОРНАЯ СИСТЕМА, ЧАСТЬ II
    Хотя споры о точном вкладе конкретных механорецепторов продолжаются, проприоцепция в целом является важным компонентом контроля активации динамических ограничений и двигательного контроля. Утверждается, что повышенная жесткость мышц, ключевым элементом которой являются мышечные веретена, является важной характеристикой динамической стабильности сустава. Суставным механорецепторам приписывают инструментальное влияние на активацию гамма-мотонейронов, и, следовательно, они косвенно влияют на жесткость мышц. Кроме того, суставные механорецепторы, по-видимому, влияют и на высшие центры контроля над динамическими ограничениями. Дальнейшие исследования, проводимые в этих областях, будут способствовать созданию научной основы для выбора и разработки клинических процедур.

    50 В корзину
  • Bryan L. Riemann; Scott M. Lephart
    СЕНСОМОТОРНАЯ СИСТЕМА, ЧАСТЬ I
    Афферентные проприоцептивные сигналы передаются на все уровни центральной нервной системы. Они играют фундаментальную роль в оптимальном двигательном контроле и сенсомоторном контроле функциональной стабильности суставов. Сенсомоторный контроль над динамическими ограничениями представляет собой сложный процесс и включает компоненты, традиционно связанные с двигательным контролем. Понимание этих сложных связей облегчит дальнейшую разработку и внедрение научно обоснованных стратегий коррекции.

    50 В корзину
  • Carl G. Mattacola, Maureen K. Dwyer и др.
    ВЛИЯНИЕ ОРТЕЗОВ НА ПОСТУРАЛЬНУЮ СТАБИЛЬНОСТЬ
    Пациентам были назначены ортезы, и они носили их в течение 6 недель. Тестирование баланса проводилось 4 раза в разные даты, при этом каждый субъект проходил тест с ортезами и без ортезов. Применение ортезов уменьшило скорость раскачивания при опоре на одну ногу, улучшив постуральную стабильность независимо от группы, при выключении зрительной обратной связи. При стойке на двух ногах постуральная стабильность изначально была хуже в группе с несоосностью заднего отдела стопы для обоих типов испытаний – с ортезами и без них – по сравнению с контрольной группой; тем не менее, улучшения были замечены на 2-й неделе и продолжались до конца тестирования. Клинически применение ортезов, по-видимому, улучшает постуральный контроль у людей с несоосностью заднего отдела стопы, особенно при нарушениях зрения.

    50 В корзину
  • D.B. Clement, J. E. Taunton, G. W. Smart
    ТЕНДИНИТ И ПЕРИТЕНДИНИТ АХИЛЛОВА СУХОЖИЛИЯ: ЭТИОЛОГИЯ И ЛЕЧЕНИЕ
    В работе представлены результаты консервативного лечения 109 бегунов с повреждением ахиллова сухожилия в результате чрезмерной нагрузки и обсуждается значение функциональной гиперпронации как этиологического фактора данного состояния. Лечебная тактика была направлена на купирование воспаления, боли, реабилитацию икроножно-камбаловидного комплекса (m. gastrocnemius/m. soleus) и ахиллова сухожилия. Кроме того, осуществлялся контроль биомеханических параметров. Получены один удовлетворительный, 12 хороших и 73 отличных результата. Средний срок восстановления составил 5 недель.

    100 В корзину
  • Daniel López López, Romeu Araujo и др.
    ВЛИЯНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ОРТЕЗОВ СТОПЫ НА ВЕНОЗНЫЙ СТАТУС: КВАЗИЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЕДОВАНИЕ
    Индивидуальные отрезы стопы широко используются для снижения частоты проблем со стопами и нарушений осанки. Целью исследования было сравнить влияние использования ортезов на состояние вен у здоровых женщин и мужчин.

    50 В корзину
  • Deydre S. Teyhen, Brian E. Stoltenberg и др.
    СТАТИЧЕСКОЕ ПОЛОЖЕНИЕ СТОПЫ СВЯЗАНО С ДИНАМИЧЕСКИМИ ПАРАМЕТРАМИ ПЛАНТАРНОГО ДАВЛЕНИЯ.
    FPI-6 – инструмент оценки положения стопы в статике, состоящий из 6 параметров. Крайние значения связаны с повышенным риском травм. Однако исследования, описывающие связь между оценками FPI-6 и распределением плантарного давления во время ходьбы, ограничены. Цель данного исследования – изучить потенциальные взаимосвязи между комплексными показателями индекса положения стопы (FPI-6) и динамическими измерениями плантарного давления, а также описать каждую из 6 подшкал и комплексный показатель FPI-6 в выборке

    100 В корзину
  • Domenico Albano, Carlo Bonifacini, Stefania Zannoni, Susan Bernareggi, Carmelo Messina, Massimo Galia, Luca Maria
    ПОДОШВЕННАЯ БОЛЬ В ПЕРЕДНЕМ ОТДЕЛЕ СТОПЫ: РЕЗУЛЬТАТЫ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОРТЕЗОВ СТОПЫ
    Ранее роль ультразвука в оценке результатов лечения метатарзалгии с помощью индивидуальных ортезов стопы  и изменение ультразвуковых характеристик с течением времени не рассматривались. Таким образом, целью данного исследования было составить описание результатов УЗИ у пациентов с болью в подошве стопы, лечившихся с помощью индивидуально изготовленных ортезов. В исследование была включена последовательная когорта пациентов с метатарзалгией, обследованных клинически и с использованием ультразвука на исходном уровне и через 3 и 6 месяцев, после консервативного лечения с использованием индивидуально изготовленных полноразмерных ортезов стопы с проксимальной поддержкой и выемкой под болезненными плюсневыми костями. Показано, что УЗИ помогает обнаружить некоторые особенности визуализации влияния ортезов на боль в переднем отделе стопы, особенно выявляя сонографические изменения при интерметатарзальном бурсите, в то время как при невроме Мортона и тендините сгибателей/теносиновите никаких изменений у пациентов, реагирующих на консервативное лечение, не происходит.

    150 В корзину
  • Dominic James Farris, Jonathon Birch, Luke Kelly
    ЖЕСТКОСТЬ СТОПЫ ВО ВРЕМЯ ФАЗЫ ОТТАЛКИВАНИЯ ПРИ ХОДЬБЕ СВЯЗАНА С АКТИВНЫМ СОКРАЩЕНИЕМ МЫШЦ, А НЕ С МЕХАНИЗМОМ ЛЕБЕДКИ
    Ранее в описаниях функции стопы рассматривалось растяжение подошвенного апоневроза при разгибании пальцев ноги (механизм лебедки) для придания жесткости стопе при переносе веса тела в фазе отталкивания. В этом исследовании стопы контролируемо нагружали in vivo, чтобы тщательно изучить напряжение в стопе при контакте с землей. Результаты показали, что деформация подошвенного апоневроза с помощью «механизма лебедки» не может объяснить напряжение и жесткость, которые наблюдаются при увеличении силы реакции опоры при контакте стопы с грунтом и усилий отталкивания. Вместо этого, согласно ЭМГ, источником напряжения в подошвенном апоневрозе являются активные сокращения мышц подошвенных сгибателей голеностопа. Кроме того, внутренние (глубокие) подошвенные мышцы стопы также усиливали напряжение вдоль подошвы. Вывод: активное мышечное сокращение, а не пассивный механизм лебедки, является основным источником жесткости стопы, предназначенным для отталкивания от земли при ходьбе.

    150 В корзину
  • Dorianne Schuitema, Christian Greve, Klaas Postema, Rienk Dekker, Juha M. Hijmans
    ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕХАНИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОДОШВЕННОГО ФАСЦИИТА: СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР
    Подошвенный фасциит – одно из наиболее частых заболеваний стопы. Для облегчения его симптомов используются несколько вариантов механического лечения, включая вкладыши в обувь (ортопедические стельки и пяточные чашки), ортезы голеностопного сустава, тейпы и обувь. В данный обзор включены в общей сложности 43 статьи (n = 2837). Были проведены сравнения между отсутствием лечения и лечением с использованием стелек, тейпов, ортезов голени и стопы, включая ночные шины, и обуви. Тейпы, ортезы голеностопного сустава и обувь также сравнивались с ношением ортопедических стелек. Согласно обобщенным доказательствам, механическое лечение может быть полезным для облегчения симптомов, связанных с подошвенным фасциитом. Полноразмерные контурные стельки более эффективны для облегчения симптомов, связанных с подошвенным фасциитом, чем пяточные чашки. Сочетание ночных шин или обуви с подошвой-качалкой со стельками облегчает боль и улучшает функцию по сравнению с использованием только ночных шин, специальной обуви или ортопедических стелек. Тейпирование – эффективное краткосрочное лечение.

    150 В корзину
  • Dorota Różańska-Perlińska, Jarosław Jaszczur-Nowicki, Dariusz Kruczkowski, Joanna Magdalena Bukowska
    НАРУШЕНИЯ ПРИКУСА У ДЕТЕЙ И ИХ СВЯЗЬ С ПОДАЛЬНОЙ СИСТЕМОЙ И ПАРАМЕТРАМИ ПОХОДКИ
    Исследование доказало корреляцию между наличием стоматогнатических нарушений и параметрами шагового цикла. Установлено статистически значимое соответствие между положением нижней челюсти по отношению к верхней и ритмом ходьбы, длительностью шагового цикла и длительностью правого шага: у подростков с нарушением прикуса отмечались ускоренный ритм ходьбы, уменьшение длительности шагового цикла и правого шага. С другой стороны, у участников без нарушений прикуса (I класс Энгля) наблюдался замедленный темп ходьбы, увеличение длительности шагового цикла и правого шага по сравнению со II и III классами Энгля.

    150 В корзину
  • Hilda Alcântara Veiga de Oliveira, Jamil Natour, Mariana Vassalli, Andre Rosenfeld, Fabio Jennings, Anamaria Jones
    ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ СТЕЛЕК У ПАЦИЕНТОВ С НЕВРОМОЙ МОРТОНА: РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ ДВОЙНОЕ СЛЕПОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
    Участниками двойного слепого рандомизированного контролируемого исследования с анализом по назначенному лечению в общей сложности стали 72 пациента с невромой Мортона. Основная группа получила изготовленные на заказ стельки (ЭВА) с поддержкой поперечного и продольного сводов стопы, участники контрольной группы получили плоские стельки из того же материала. Оценка проводилась вслепую на исходном уровне, через 6 недель, через 12 и 24 недели после получения стелек. Ношение ортезов стопы, примененных в основной группе (был выбран тип, наиболее распространенный в клинической практике и один из самых простых в изготовлении), привело к статистически значимому уменьшению боли при ходьбе. Хотя существенных изменений в остальных параметрах не наблюдалось, по мнению авторов эти данные важны, поскольку боль при ходьбе является частым симптомом у пациентов с невромой Мортона и тесно связана с сохранением функции. И хотя боль уменьшилась в обеих группах, в основной группе наблюдалась большая степень улучшения, что доказывает клиническую эффективность ортезов стопы.

    150 В корзину
  • Hyuck Soo Shin, Jae Hee Lee, Eo Jin Kim, Min Gyu Kyung, Hyo Jeong Yoo, Dong Yeon Lee
    ПЛОСКОСТОПИЕ ВЛИЯЕТ НА КИНЕМАТИКУ СТОПЫ И ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА ПРОПОРЦИОНАЛЬНО ВЫРАЖЕННОСТИ ДЕФОРМАЦИИ
    Цель данного исследования – изучить влияние плоскостопия на движения сегментов стопы во время ходьбы (две группы, контролируемые по полу и возрасту: с умеренным и тяжелым плоскостопием, n = 36). У пациентов с тяжелым плоскостопием диапазон движения в заднем отделе стопы в сагиттальной и горизонтальной плоскостях, в переднем отделе в горизонтальной плоскости был ниже. В этой группе наблюдалась потеря движения приведения задней части стопы во время одноопорной фазы и в начале фазы переноса. В переднем отделе на протяжении всего шагового цикла наблюдалась значительная супинация и положение отведения стопы. В кинематике задней части стопы движение сгибания подошвы в начале фазы переноса было значительно меньшим у пациентов с плоскостопием и зависело от тяжести деформации. Было показано, что плоскостопие влияет на кинематику стопы и голеностопного сустава пропорционально выраженности деформации, и выдвинута гипотеза о существовании порога плоскостопия, исключающего нормальную кинематику стопы, поскольку нормальный кинематический рисунок стопы может не разрушаться при умеренном плоскостопии с углом Мири менее 20°.

    150 В корзину
  • James S. Wrobel, Peethambaran Amarnath и др.
    ВЛИЯНИЕ НОВОЙ СТЕЛЬКИ, УМЕНЬШАЮЩЕЙ СДВИГ, НА ТЕПЛОВУЮ РЕАКЦИЮ НА НАГРУЗКУ ПРИ ХОДЬБЕ, РАВНОВЕСИЕ И ПОХОДКУ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ.
    Напряжение сдвига влияет на образование язв стопы при диабете. Цель этого исследования – оценить влияние стельки, уменьшающей сдвиг, на тепловую реакцию при ходьбе, баланс и походку. В исследование были включены 27 пациентов с диабетической периферической нейропатией. Им было предложено пройти 200 шагов в экспериментальных стельках и в стандартных. Тепловые изображения стоп (термография) были получены на исходном уровне после 5-минутной температурной акклиматизации и после ходьбы. Порядок тестирования был случайным, между этапами использовался 5-минутный период вымывания. Также оценивалась судомоторная функция. Походка и равновесие измерялись в условиях одной и двух задач с использованием сенсорной системы, носимой на теле.

    100 В корзину